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援藏故事:这个“脂肪瘤”手术不简单

来源:未知 作者: 时间:2018-11-01

援藏故事:这个“脂肪瘤”手术不简单

昨日是拉萨市卫计委第二、三季度来林周督导的日子,全院都在紧张地迎接检查,我们援藏医生也在陪同聆听专家的指导。下午六点,督导检查工作基本结束准备汇总,突然科里普布占堆医生电话来了:“该拉(老师),这个脂肪瘤病人真的是白线疝,麻烦您过来帮忙一起手术吧!”

该患者是一位林周县本地藏族女性,发现腹部包块10天,于昨日上午来院就诊。诊所B超提示:上腹部异常回声(直径约8cm),脂肪瘤可能。我看过这个病人之后就提醒普布这个有可能是个白线疝,问诊查体要仔细,特别是卧位的时候查看“脂肪瘤”有没有消失,大小有无变化,并建议复查彩超了解腹壁有无缺损。不过,普布查体发现“脂肪瘤”未消失,彩超检查未能完善。

 

五分钟后,我来到手术室,请麻醉师更换麻醉方式,查看了手术进展情况,就赶紧洗手上台。分离粘连,游离疝囊,回纳疝内容物后,发现腹壁缺损约5cm,幸好上次复发疝手术的时候准备的补片尚未使用,这次手术刚好可以修补这个缺损。一小时后,手术顺利完成了。外科多吉主任跟我说:“这个白线疝我们林周医院从来没有见过,一点都没有经验”。我说,你们见过一次就永远不会忘记,回去看一下书,明天我再跟你们详细讲解一下。

今天一早,患者查房时,我给科里医生床边讲述了白线疝的疾病特点、症状、体征、辅助检查、诊断及鉴别诊断;回到办公室后,又画图讲解白线疝根据疝的大小以及有无人工修补材料的各种手术方法和技巧,让科里兄弟们更进一步认识了白线疝的诊治方法。大家都表示,以后碰到这样的“脂肪瘤”,一定再也不会觉得手术很简单,门诊局麻就可以搞定了。